Gia Lai: Quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế

HĐND tỉnh Gia Lai vừa ban hành Nghị quyết số 78/2024/NQ-HĐND quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) nhưng không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh quản lý.

Theo đó, đối tượng áp dụng của Nghị quyết là các cơ sở khám – chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh quản lý; người bệnh chưa tham gia BHYT, người bệnh có thẻ BHYT nhưng đi khám-chữa bệnh, sử dụng các dịch vụ khám-chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT mà không phải là dịch vụ khám-chữa bệnh theo yêu cầu; các cá nhân, tổ chức khác có liên quan.

Nghị quyết này quy định chung mức giá dịch vụ khám bệnh; giá dịch vụ ngày giường bệnh; giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm.

Người dân đến thăm khám sức khỏe tại Bệnh viện Hùng Vương Gia Lai

Ngoài ra, đối với các cơ sở y tế có giường bệnh, trung tâm y tế tuyến tỉnh có chức năng khám-chữa bệnh, trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố thực hiện cả 2 chức năng phòng bệnh và khám-chữa bệnh đã được xếp hạng thì áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa được phân hạng thì áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV.

Đối với trạm y tế xã, phường, thị trấn, mức giá khám bệnh áp dụng theo mức giá của trạm y tế; mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm theo quy định chung; trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.

Trường hợp người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám-chữa bệnh trước thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực, được áp dụng thanh toán theo mức giá dịch vụ khám-chữa bệnh quy định tại Nghị quyết số 118/NQ-HĐND của HĐND tỉnh quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước do tỉnh Gia Lai quản lý cho đến khi kết thúc đợt điều trị.

Được biết, Nghị quyết số 78/2024/NQ-HĐND sẽ thay thế Nghị quyết số 118/NQ-HĐND; có hiệu lực thi hành từ ngày 20-7-2024.

Thế Hữu

Tags: BHYTGia Lai